IMPACTO DA HIPOTERMIA TERAPÊUTICA APÓS PARADA CARDÍACA

Bruno Miguel Silva  Santos; Cleverson Machado  dos Reis; Diego Shindi Ibarra  Enjoji; Maria Luiza Mioto  Enjoji; Nathália Déo  Gasparotto

doi:10.69719/ros.v8.877

Autores

Bruno Miguel Silva Santos Centro Universitário de Adamantina - FAI https://orcid.org/0009-0007-1727-8665
Cleverson Machado dos Reis Centro Universitário de Adamantina - FAI https://orcid.org/0009-0004-7585-2766
Diego Shindi Ibarra Enjoji Centro Universitário de Adamantina - FAI https://orcid.org/0009-0005-6463-3792
Maria Luiza Mioto Enjoji Centro Universitário de Adamantina - FAI https://orcid.org/0009-0005-1018-1647
Nathália Déo Gasparotto Centro Universitário de Adamantina - FAI https://orcid.org/0009-0001-5099-423X

DOI:

https://doi.org/10.69719/ros.v8.877

Palavras-chave:

Hipotermia Induzida, Parada Cardíaca, Reanimação Cardiopulmonar, Neuroproteção, Unidade de Terapia Intensiva

Resumo

Este estudo de revisão da literatura teve como objetivo analisar os impactos da Hipotermia Terapêutica (HT) em pacientes pós-parada cardiorrespiratória (PCR). A HT é uma intervenção que tem como objetivo reduzir o dano neurológico isquêmico após a PCR, melhorando a sobrevida e, principalmente, os desfechos neurológicos do paciente acometido. O trabalho teve como base artigos científicos e revisões sistemáticas indexadas nas bases de dados BVSalud, Google Acadêmico, SciELO e PubMed utilizando as palavras-chave hipotermia terapêutica, parada cardiorrespiratória e desfecho neurológico. Os critérios de inclusão priorizaram estudos em pacientes adultos sobreviventes de PCR, publicados nos últimos 25 anos, excluídos relatos de caso, estudos em pediatria e estudos em não humanos. Os dados analisados demonstraram que a HT, ao reduzir a demanda cerebral de oxigênio e modular processos inflamatórios, apresenta um efeito neuroprotetor significativo. Apesar dos benefícios evidentes na melhora dos resultados neurológicos e na redução da mortalidade, a HT ainda é pouco utilizada nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI’S), ainda que estudos indiquem que tratar seis pacientes com HT é suficiente para evitar uma morte.

Referências

[1] Gonzalez MM, Timerman S, Oliveira RGd, Polastri TF, Dallan LAP, Araújo S. I Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emegência da Sociedade Brasileira de Cardiologia: Resumo Executivo. Arq Bras Cardiol. 2013 Fevereiro: p. 100 (2): 105-13.

[2] Rico LG, Diniz IMB, Pelarim MSL. Cuidados pós-parada cardiorrespiratória: diretrizes American Heart Association. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. 2018 Outubro: Ano 03, Ed.10, Vol 05, p. 33-44.

[3] Rech TH, Vieira SRR. Hipotermia terapêutica em pacientes pós-parada cardiorrespiratória: mecanismos de ação e desenvolvimento de protocolo assistencial. Rev Bras Ter Intensiva. 2010 Abril; 22(2): p. 196-205 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2010000200015

[4] Pereira JCRG. Abordagem do Paciente Reanimado, Pós-Parada Cardiorrespiratória. Rev Bras Ter Intensiva. 2008 Abril/Junho; 20(2): p. 190-6 DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2008000200013

[5] Feitosa-Filho GS, Sena JP, Guimarães HP, Lopes RD. Hipotermia terapêutica pós-reanimação cardiorres1piratória: evidências e aspectos práticos. Rev Bras Ter Intensiva. 2009 Janeiro; 21(1): p. 65-71. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2009000100010

[6] Beccaria LM, Finco BF, Rodrigues IJ, Cesarino CB. Hipotermia terapêutica após ressuscitação cardiorrespiratória em unidade coronária: concepção da equipe multiprofissional. Arq. Ciênc. Saúde. 2014 Abril/Junho; 21(2): p. 107-11

[7] Pimentel SCS, Pedrosa LGBP. Hipotermia Terapêutica na Síndrome Pós-Parada Cardiorrespiratória: Revisão Integrativa da Literatura. Revista Foco. 2024 Dezembro; 17(12): p. 01-15. DOI: https://doi.org/10.54751/revistafoco.v17n12-003

[8] Taniwaki L, Miranda CH. Cuidados clínicos após PCR (Parada Cardiorrespiratória). Rev Qualidade HC. 2017 Julho;

[9] Rodrigues JHS, Faíco-Filho KS, Givisiez BS, Silva IdF, Ulhôa MA. Benefícios na Prevenção de Lesão Neuronal Pós-Parada Cardiorrespiratória (PCR) na Hipotermia Terapêutica: Breve Revisão. Revista Eletrônica Gestão & Saúde. 2015 Janeiro; 06(02): p. 1774-85. DOI: https://doi.org/10.18673/gs.v6i2.22500

[10] Dos Anjos CN, Cerqueira LA, Santiago GP, Moraes TMd. O potencial da hipotermia terapêutica no tratamento do paciente crítico. O Mundo da Saúde. 2008 Janeiro/Março; 32(1): p. 74-78. DOI: https://doi.org/10.15343/0104-7809.200832.1.10

[11] Dos Santos JB, Costa CRB. Parada Cardiorrespiratória: Cuidados pós retorno da circulação espontânea. Research, Society and Development. 2022 Outubro; 11(13). DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i13.35251

[12] Hypothermia After Cardiac Arrest Study Group. Mild therapeutic hypothermia to improve the neurologic outcome after cardiac arrest. N Engl J Med. 2002 Fevereiro; 346(8): p. 549-56. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa012689

[13] Bernard SA, Gray TW, Buist MD, Jones BM, Silvester W, Gutteridge G, Smith K. Treatment of comatose survivors of out-of-hospital cardiac arrest with induced hypothermia. N Engl J Med. 2002 Fevereiro;346(8): p. 557-63. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa003289

[14] Arrich J, Holzer M, Havel C, Müllner M, Herkner H. Hypothermia for neuroprotection in adults after cardiopulmonary resuscitation. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Fevereiro; 2(2) DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004128.pub4