OS SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

Resumo

Com o estabelecimento da Reforma Psiquiátrica no Brasil houve a implantação de serviços substitutivos em saúde mental. Estes serviços compreendiam formas de atenção em saúde mental de orientação comunitária. Entre eles destacam-se os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRTs). O presente trabalho tem como objetivo analisar práticas relativas ao funcionamento de Serviços Residenciais Terapêuticos. A metodologia compreendeu uma revisão bibliográfica sistemática, visando analisar os Serviços Residenciais Terapêuticos, a partir das bases de dados indexados Bvs-Psi e Scielo. Foram utilizados os seguintes descritores para o levantamento de artigos: saúde mental, residência terapêutica, reforma psiquiátrica. Os resultados indicam que foram encontrados apenas seis artigos que se articulavam diretamente ao tema pesquisado. Algumas temáticas foram identificadas na análise dos artigos científicos e as mesmas foram tomadas como categorias analíticas para organizar a discussão.  Estas categorias envolveram: a) a ampliação do espaço existencial dos moradores, b) a intersetorialidade em saúde mental e c) a atuação de profissionais de SRTs. Quanto a ampliação do espaço existencial foi enfatizado que a circulação pela cidade deve ser um elemento integrado as práticas dos SRTs. Verificou-se que a articulação dos moradores de SRTs aos serviços de educação e cultura, amplia as possibilidades de circulação no território da comunidade e propicia a subjetivação. Já a temática intersetorialidade na saúde mental, foi abordada na literatura como uma necessidade para efetivar o projeto dos SRTs mas há um descompasso entre as necessidades dos SRTs e os agentes envolvidos na intersetorialidade. Quanto à atuação dos trabalhadores dos SRTs enfatizou-se que mesmo sem maior familiaridade com a atenção em saúde mental é exigido que lidem com os conflitos que surgem entre os moradores e em suas relações com a comunidade. Outra fator que se destaca em relação as publicações relativas aos SRTs é que a percepção dos usuários sobre as vivências nestas moradias ainda é pouco explorada. É também relevante ampliar os conhecimentos sobre a participação dos moradores de Residências Terapêuticas em serviços oferecidos por outras unidades de saúde, particularmente, os CAPSs. Conclui-se afirmando que a ampliação destes referenciais técnicos em saúde mental pode contribuir para afastar o risco dos serviços substitutivos de saúde mental serem escamoteados de seus princípios e modelados de acordo com a orientação da Psiquiatria Clássica, com seus dispositivos de exclusão e violência. É imprescindível ampliar o foco das pesquisas e produzir conhecimentos sobre a atenção em Psicologia nestes serviços de atenção à saúde mental. Além das práticas em Psicologia, a participação em atividades comunitárias também necessita ser melhor compreendidas pela comunidade científica.